5月3日是世界哮喘日，專(zhuān)家提醒：
咳嗽老不好當(dāng)心“咳嗽變異性哮喘”
廣西新聞網(wǎng)-當(dāng)代生活報(bào)記者鄧子霖
核心提示
5月3日是第十八個(gè)世界哮喘日。哮喘是目前最常見(jiàn)的慢性疾病之一，全球每20人中就有1名哮喘患者。我國(guó)哮喘患病率近年來(lái)也持續(xù)增長(zhǎng)。據(jù)相關(guān)流行病學(xué)調(diào)查顯示，我國(guó)目前哮喘患者人數(shù)已經(jīng)超過(guò)了3000萬(wàn)。
三〇三醫(yī)院呼吸內(nèi)科陸衛(wèi)忠主任表示，目前正是春夏交替，哮喘病的高發(fā)季節(jié)，只要診斷及時(shí)正確，治療規(guī)范，哮喘是可以控制的。
長(zhǎng)期咳嗽，要查是不是患了哮喘。（資料圖片）
春暖花開(kāi)
過(guò)敏原增多哮喘易發(fā)
近日，記者從三〇三醫(yī)院了解到，自4月份開(kāi)始，前來(lái)就診的哮喘患者有所增加?！跋l(fā)作有明顯的季節(jié)性，一般春末秋初發(fā)病率最高，病情也最嚴(yán)重?！痹撛汉粑鼉?nèi)科陸衛(wèi)忠主任解釋說(shuō)。
氣溫忽高忽低，易引起上呼吸道感染，這是誘發(fā)哮喘最常見(jiàn)的原因?！按禾欤参锏幕ǚ鄞罅匡h浮在空氣中易誘發(fā)哮喘?！标懶l(wèi)忠說(shuō)，春夏之交是哮喘的高發(fā)期，原因主要在于氣溫、濕度和氣壓的變化。氣溫驟變會(huì)引起人抵抗力低下，而濕度過(guò)高即會(huì)增加人的呼吸頻率，也會(huì)促進(jìn)細(xì)菌的繁殖和塵螨的生長(zhǎng)，氣壓低也使過(guò)敏原向低處擴(kuò)散，易進(jìn)入患者的呼吸道，這些都有可能誘發(fā)哮喘。
陸衛(wèi)忠主任介紹，哮喘是一種慢性呼吸疾病，發(fā)病時(shí)主要癥狀有胸悶、氣急，伴有廣泛而高調(diào)的喘鳴音，多在夜間或凌晨發(fā)作，短者數(shù)分鐘，且會(huì)反復(fù)發(fā)作，難治愈。
長(zhǎng)期咳嗽
小心“咳嗽變異性哮喘”
市民李女士近段時(shí)間有時(shí)會(huì)咳嗽，但是她每次咳嗽總以夜間為主，干咳，最初她以為是普通感冒，自行吃了好幾種感冒藥，沒(méi)想到咳嗽卻不斷加重，尤其是夜里會(huì)咳醒好幾次。到三〇三醫(yī)院呼吸內(nèi)科檢查結(jié)果顯示：李女士是患上了咳嗽變異性哮喘。李女士心中十分納悶，咳嗽和哮喘兩者到底有何區(qū)別？如果是哮喘，好治療嗎？
據(jù)介紹，咳嗽變異性哮喘是支氣管哮喘的一種特殊類(lèi)型，往往以咳嗽為首發(fā)癥狀。一般認(rèn)為，患者存在氣道高反應(yīng)性，一旦遇到某種因素刺激，反射性地誘發(fā)刺激性咳嗽。
“一般的感冒咳嗽應(yīng)該兩個(gè)星期會(huì)好，如果總是不好就一定要警惕了?！标懶l(wèi)忠主任說(shuō)，通?？人宰儺愋韵颊叩目人詴?huì)持續(xù)發(fā)生且反復(fù)發(fā)作超過(guò)1個(gè)月以上，以夜間咳嗽最為明顯，或清晨起床時(shí)加重，也可能在運(yùn)動(dòng)、吸入冷空氣、感冒后咳嗽發(fā)作。往往伴有咽癢、刺激性干咳，無(wú)痰或少痰，因多數(shù)無(wú)明顯喘息和氣短，常被誤診為“咽炎、上呼吸道感染、支氣管炎”。
數(shù)據(jù)顯示，超過(guò)80%的兒童哮喘由于過(guò)敏引發(fā)，近二分之一的哮喘兒童在3歲前就出現(xiàn)咳、喘、呼吸困難等癥狀。陸衛(wèi)忠主任提醒，過(guò)敏性咳嗽是哮喘的變異，表現(xiàn)為慢性咳嗽，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)“咳嗽變異性哮喘”常被家長(zhǎng)認(rèn)為是呼吸道感染。
早防早治
哮喘是可以控制的
據(jù)介紹，目前在醫(yī)學(xué)界對(duì)哮喘病的致病因素還沒(méi)有定論，遺傳因素、空氣質(zhì)量和患兒自身的免疫能力都是可能致病的因素，所以目前對(duì)哮喘的治療仍是以吸入治療為主?；颊咧灰ㄟ^(guò)及時(shí)正確的診斷，進(jìn)行長(zhǎng)期規(guī)范化治療，哮喘是完全可以控制的。
與別的病相比，哮喘比較容易控制，同時(shí)也較容易得到臨床的好轉(zhuǎn)和控制。然而，陸衛(wèi)忠坦言：“這個(gè)病一發(fā)作就很厲害，好了以后就完全沒(méi)事一樣，但會(huì)反復(fù)發(fā)作，且次數(shù)越來(lái)越多。這樣治療非常困難，所以防治哮喘病最需要的就是早防早治?！?/P>
陸衛(wèi)忠建議，哮喘病患者應(yīng)使用ACT表評(píng)估哮喘控制水平，從而決定用藥的次數(shù)和劑量；應(yīng)與醫(yī)生建立緊密的聯(lián)系，讓醫(yī)生了解患者是否發(fā)作，發(fā)作的頻率是否患有哮喘急性加重可能，以便及時(shí)就診。
“患者平時(shí)避免接觸過(guò)敏原和刺激氣味，避免受涼感冒，同時(shí)在生活中需要避免情緒激動(dòng)。在天氣炎熱時(shí)哮喘患者要慎用空調(diào)，并盡量減少進(jìn)入空氣不好的地方。”陸主任最后建議道。
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預(yù)防季節(jié)性哮喘加重的措施
1.請(qǐng)進(jìn)行過(guò)敏原檢查（如過(guò)敏原皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、過(guò)敏原IgE水平檢測(cè)），以明確過(guò)敏原（多為塵螨、草樹(shù)花粉等），做到有針對(duì)性地避免接觸過(guò)敏原。
2.減少季節(jié)性花粉吸入，在花粉產(chǎn)量高的季節(jié)，如春季適當(dāng)關(guān)上窗戶(hù)，午后減少外出。
3.減少塵螨吸入，每周清洗床單、枕套、床套等，需用熱水（大于50℃）清洗，室內(nèi)盡量少用地毯。
4.避免吸入動(dòng)物（貓、狗、鳥(niǎo)等）的皮屑、毛發(fā)等；避免使用蠶絲做的被褥；可用殺蟲(chóng)劑殺滅家居環(huán)境中的蟑螂。
5.減少各種刺激性氣味的刺激，如油漆、粉刷氣味。避免使用多種香水或發(fā)膠等。（綜合）
編輯：唐曉珊
